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みなさん
おはようございます
2代目ガンちゃん先生です

アメリカ肝臓学会明けの
岩本内科での治療、業務は
たくさん溜まっていて大変でした

・・・・でもですね・・・
やっぱり、岩本内科はですね

みんなが一丸となって、
ガンばっているので、

どんなに忙しくても、
ガンばれちゃうんです


ということで、

本日ご紹介しますのは、

10cmを超える
進行肝臓がん Stage 4Aの方


なんか、最近、
典型的な肝臓がんではなくて、

ちょっと非典型的な肝臓がんに巡り合う
機会が多い気がします

典型的な肝臓がんとは、

門脈造影下CTで黒く
肝動脈造影下CTで
ほぼ均一に白くなるのものなのですが、

この方の肝臓がんは
肝動脈造影CTでも内部が黒く
もこもこしています

スライド3

この方は、
内服の抗がん剤を先に投与されていて、
副作用で継続できず、
効かなくなったこともあって、
岩本内科に来られた方ですので、

内服の抗がん剤の後、効かなくなってくると
こういう癌の育ち方をするのかもしれません

この方の肝動脈は

右肝動脈が腸の動脈から、
中、左肝動脈は腹腔動脈から
分岐しているタイプでした

スライド2

アンギオCTで
ガンは右肝動脈から栄養されていることが
分かりましたので、

カテーテルを留置し、
肝動注化学療法
New FP療法
を行うこととしました

岩本内科で行うカテーテル治療は
全て保険診療内で行われる治療です


カテーテルを留置し、
治療を行い、
全ての手技が終わるまで、

この方の場合は、
大体1時間程度で終わりました


スライド4


ご本人も、
思っていた以上に
楽ちんだったみたいで、

治療の後、
ほっとした顔を見せてくれました


このような進行した癌に対して
動注療法を行う場合には
入院して頂いて、
翌日にカテーテルを留置、
お薬投与を始めます


そして、1週間ほど経過をみて、
2回目の動注治療を行います


2回目の動注療法は
すでにカテーテルが入っている状態ですので、
20分程度で治療は終了します

2回の動注治療で終わる場合には、
2週間ちょっとの入院で一度退院となります

3回の動注治療の場合には
3週間ちょっとの入院で一度退院となります


継続治療がとても大切なので、
特に最初の3か月間は・・・

3-4週間ご自宅で休養して頂いたのちに、
再度ご入院頂いて、
2回程度、動注治療を行います


これを繰り返しながら、
治療効果を評価し、
治療期間を空けたり、
追加治療を行ったり、
薬剤変更を行ったりを
その都度考えていきます


とは言いましても、
これは基本的なスケジュールでして、
患者さまやご家族のご都合に合わせて・・

例えば、
孫の運動会があるからとか、
ちょっと旅行に行きたいとか、

そういうのをその都度、お聞きして、

タイミングを合わせて、
治療スケジュールを決めていきます

全ての時間を癌治療に向けるのではなくて、
その時間を充実して過ごしてほしいというのが、
2代目ガンちゃん先生の思いなのです

・・・・・
と、帰国して間もないですが、
大学の当直をしながら書いています (涙

今日は家に帰れます (汗

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肝臓がん、転移性肝がんでお困りの方は、いつでも、どんな状態でも一度、岩本内科医院にお問い合わせください。
コメント
先日はカテーテルの留置に治療ありがとうございました。本人も今まで手術した事もなく怖々でしたが(笑)終わったら呆気なく、、なーんだって感じでした(笑)また、昔の人なので旅行ごときて治療を中断してはいけない‼️って思っていたようですが、楽しみにしていた旅行。行けるとわかって嬉しかったようです。私も来年3月まではなかなか帰って来ることができませんがよろしくお願いいたします。また、高齢の父しか福岡の家にいないのでご連絡は静岡の方によろしくお願いします。
2019/11/17(Sun) 10:41 | URL | 静岡人 | 【編集
Re: タイトルなし
コメントありがとうございます
治療する前は皆さま身構えますが、終わると楽だったーって仰って下さいます
癌を患っていても、治療だけでなくて、自分の時間をじぶんらしく、楽しみながら、使っていただきたいと思っています。

また経過をご連絡いたしますので
2019/12/01(Sun) 11:04 | URL | 2代目ガンちゃん先生 | 【編集
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