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みなさま、おはようございます
2代目ガンちゃん先生です

本日ご紹介しますのは
ステージ4bの進行肝細胞がんを
患っている患者様


昨年の5-6月ごろに
癌が分かり、
前医で治療を受け
その後岩本内科で治療させて頂いています

見つかった時から骨の転移があって、
肝臓内も門脈に入り込んでいる状態でしたので
極めて進行した状態です

骨には放射線治療とネクサバール内服を行いながら
肝臓内の癌は
肝動注化学療法(New-FP療法)と
門脈動脈同時塞栓療法
を行いました

肝臓内の癌は当院の治療が
非常に良く効いて
肝臓内には癌が無い状態まできたので


外科手術も考慮したのですが、
急に腫瘍マーカーが上がってきて、
お腹の膜、腹膜に転移が出現したので、
外科切除は行えませんでした

ですので、今回、
改めてカテーテルを使って治療を試みました

肝臓がんで
生検やラジオ波療法、手術などしていないのに
腹膜に転移が起こるケースは比較的稀なのですが・・

腹膜への転移病変を
アンギオCTを使って撮影してみると

右胃大網動脈の枝

GDA

上腸間膜動脈の枝

SMA


下腸間膜動脈の枝
から

IMA


癌が栄養されている事が分かりました

それぞれマイクロカテーテルを挿入し
持続動注療法を行いました

効果は何度か繰り返しやりながら評価していくしかありませんが、
腹膜への転移でも
治療が出来るのであれば
非常に幅が広がります


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コメント
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このコメントは管理人のみ閲覧できます
2017/04/27(Thu) 09:53 |  |  | 【編集
感謝。
いつもお世話になります。
先日のカテーテル治療ありがとうございました。改めて岩本内科に出逢えて本当に良かったと日々感謝しています。
頑固な父親ですが先生のことが大好きで、諦めない父親の姿には家族が勇気を貰っています。今後も父親の意見を尊重し、家族みんなで父親の歩幅で歩むことを忘れずに一丸となって頑張ります。
これからも宜しくお願い致します。
2017/04/27(Thu) 20:37 | URL | Y | 【編集
お返事
コメントありがとうございます。大丈夫とのことで、安心しました。
改めてお電話しようかと思いますが。まずは全身化学療法が良い選択だと私は考えます。
お電話があれば出来る限りのご対応をしますのでご安心ください
2017/04/29(Sat) 20:56 | URL | 2代目ガンちゃん先生 | 【編集
Re: 感謝。お返事
Yさんコメントありがとうございます。
その様に言って頂けるでガンばれます。ありがとうございます。
患者様の歩幅で歩む・・それが大切ですね。こちらこそよろしくお願いします。
2017/04/29(Sat) 20:57 | URL | 2代目ガンちゃん先生 | 【編集
本当に凄い❗😱
忙しいのにお返事のコメント
その対応だけでも心は救われます😢

だけど、あまり無理しないでくださいね
ちゃんと寝てくださいね
ガンちゃん先生にも、あたし達が守ろうと必死になってる大切な家族がいるのだから😥

ただ、ただ、ありがとう😭
2017/04/29(Sat) 23:33 | URL | 千葉みさお | 【編集
千葉みさおさんへのお返事
本当にありがとうございます!
2017/05/25(Thu) 22:50 | URL | 2代目ガンちゃん先生 | 【編集
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