2016年01月16日 (土)
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ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
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おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
昨日の肝臓癌治療も
なかなか大変でした
一筋縄ではいかない治療
ばかりです
２名の治療があって、
結局
７時間もかかってしまいました
そのお1人をご紹介
今回初めて肝臓癌を発症した方です
関東地方から
岩本内科医院まで
来て下さいました
肝臓のＳ３と呼ばれる部位に
２ｃｍ大の肝臓癌を認め、
手術やラジオ波を検討した様ですが、
肝硬変がひどく、
手術、ラジオ波が出来ないと
判断され、
根治的な治療法は
他には
ありませんと言われ、
岩本内科まで来て下さいました
実際に、
血管造影を行い、
アンギオＣＴを撮影してみますと
造影ＣＴと同様に
２ｃｍ大の癌がありました
造影CTでは一つしか同定されてませんでしたが、
Ｓ４に６ｍｍ大
Ｓ５に４ｍｍ大の
肝臓癌を疑わせる結節も
認めました
造影ＣＴでは１個しか映っていませんでしたが、
アンギオＣＴを行うと、
検出力が非常に高いので
数ミリ大の結節も見つける事ができます
ナノと呼ばれるマイクロカテーテルと
ラビリンスと呼ばれるガイドワイヤーを使って
それぞれの腫瘍血管に
カテーテルを挿入していきます
まず、
Ｓ３の２ｃｍの癌に対して
末梢の門脈が出てくるまで
抗癌剤を流す
“門脈動脈同時塞栓療法”を
行いました
次にＳ４の６ｍｍ大の癌に対しても
同じ様に治療を行いました
最後は３個目の
４ｍｍ大の一番小さな癌を疑う結節ですが
血管造影で同定される
全ての血管に挿入しましたが
撮影されません
本当に、見える血管を
一本ずつ撮影しましたが
どの動脈も結節に入っていきません
おそらく結節が小さすぎて、
血管造影で見えないレベルの
腫瘍血管なのではないかと判断し、
今回は、
治療せずに
もう少し腫瘍血管が太くなるのを
待つ事にしました
治療を行った
二つの結節は、
しっかりと確実に
薬剤が貯留しました
経過を見ないとはっきりとは言えませんが、
これだけの密度で薬剤が貯留している場合は、
まずここから出てくることはありません
肝動脈塞栓術
当院では、
門脈動脈同時塞栓療法でも
確実に治療を行えば
癌を根治出来ます
この患者様は
まだまだお若い方で
確実な根治が望まれます
全力でガンばります
今日は土曜日外来です
さて、
ガンばりますか！
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昨日の肝臓癌治療も
なかなか大変でした
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ばかりです
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結局
７時間もかかってしまいました
そのお1人をご紹介
今回初めて肝臓癌を発症した方です
関東地方から
岩本内科医院まで
来て下さいました
肝臓のＳ３と呼ばれる部位に
２ｃｍ大の肝臓癌を認め、
手術やラジオ波を検討した様ですが、
肝硬変がひどく、
手術、ラジオ波が出来ないと
判断され、
根治的な治療法は
他には
ありませんと言われ、
岩本内科まで来て下さいました
実際に、
血管造影を行い、
アンギオＣＴを撮影してみますと
造影ＣＴと同様に
２ｃｍ大の癌がありました
造影CTでは一つしか同定されてませんでしたが、
Ｓ４に６ｍｍ大
Ｓ５に４ｍｍ大の
肝臓癌を疑わせる結節も
認めました
造影ＣＴでは１個しか映っていませんでしたが、
アンギオＣＴを行うと、
検出力が非常に高いので
数ミリ大の結節も見つける事ができます
ナノと呼ばれるマイクロカテーテルと
ラビリンスと呼ばれるガイドワイヤーを使って
それぞれの腫瘍血管に
カテーテルを挿入していきます
まず、
Ｓ３の２ｃｍの癌に対して
末梢の門脈が出てくるまで
抗癌剤を流す
“門脈動脈同時塞栓療法”を
行いました
次にＳ４の６ｍｍ大の癌に対しても
同じ様に治療を行いました
最後は３個目の
４ｍｍ大の一番小さな癌を疑う結節ですが
血管造影で同定される
全ての血管に挿入しましたが
撮影されません
本当に、見える血管を
一本ずつ撮影しましたが
どの動脈も結節に入っていきません
おそらく結節が小さすぎて、
血管造影で見えないレベルの
腫瘍血管なのではないかと判断し、
今回は、
治療せずに
もう少し腫瘍血管が太くなるのを
待つ事にしました
治療を行った
二つの結節は、
しっかりと確実に
薬剤が貯留しました
経過を見ないとはっきりとは言えませんが、
これだけの密度で薬剤が貯留している場合は、
まずここから出てくることはありません
肝動脈塞栓術
当院では、
門脈動脈同時塞栓療法でも
確実に治療を行えば
癌を根治出来ます
この患者様は
まだまだお若い方で
確実な根治が望まれます
全力でガンばります
今日は土曜日外来です
さて、
ガンばりますか！
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関東からということで、なにか自分の時をまた思いだし、コメントです。
診察室での親父さんとの会話が思い出されます！❗.......。デビットボウイがこれまた肝臓癌だったと何かで読みましたが、もし最初に北九州に、治療に来ていれば❗❔❔とか、誰かが肝臓癌だと聞けば、岩本医院に行けば........と、思ってしまいます！‼
私もですが、当然近くの大病院を探し、治療を受けるのでしょうし、全国何万人規模でしょうから、仕方のないことかと思いますが、各病院の先生方も、数をこなさなければ、いけないだろうし、色々なしがらみもあるでしょう！人それぞれ、経過も何も違うでしょうから一概には言えませんが、素直に生きていたいと心から思う患者さんが岩本医院に、一人でも先に早く行き着くように❗❗思って止みません❗❕
それこそ先生方お二人は、お休み無くなってしまいますね........！Σ(×_×;)!！Σ(×_×;)!
いつか、時間が出来たら先生とそんな話をしてみたいです❗❗
長々とすいません❗m(__)m
頑張って下さい❗
診察室での親父さんとの会話が思い出されます！❗.......。デビットボウイがこれまた肝臓癌だったと何かで読みましたが、もし最初に北九州に、治療に来ていれば❗❔❔とか、誰かが肝臓癌だと聞けば、岩本医院に行けば........と、思ってしまいます！‼
私もですが、当然近くの大病院を探し、治療を受けるのでしょうし、全国何万人規模でしょうから、仕方のないことかと思いますが、各病院の先生方も、数をこなさなければ、いけないだろうし、色々なしがらみもあるでしょう！人それぞれ、経過も何も違うでしょうから一概には言えませんが、素直に生きていたいと心から思う患者さんが岩本医院に、一人でも先に早く行き着くように❗❗思って止みません❗❕
それこそ先生方お二人は、お休み無くなってしまいますね........！Σ(×_×;)!！Σ(×_×;)!
いつか、時間が出来たら先生とそんな話をしてみたいです❗❗
長々とすいません❗m(__)m
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