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おはようございます！
２代目ガンちゃん先生です

日曜日の朝ですね・・・
今日はゆっくり起きてしまいました (笑)

本日のご紹介は、
関西地方からご来院の患者さま

ステージ４a
左の門脈に肝臓がんが入り込んでいる状態

前医の先生も
とても積極的な先生で

癌が門脈に入り込んだ部位には
放射線治療を行って下さっていて、
その結果、門脈の腫瘍は制御されている様です

そして、
継続治療を
岩本内科でさせて頂くことに・・・

肝臓の右側にも
肝臓がんが多発



前回の治療で
カテーテルを入れて、

New FP療法、肝動注化学療法を開始

今回２回目の治療です

評価してみますと、

多発していた癌はほぼ消失
残存は明らかなのは２個



この２個は
右横隔膜の動脈から
肝臓の中の癌に栄養されていました

ですので、
この癌に対して
追加で
門脈動脈同時塞栓療法を行いました



これで
多発していた癌もいったん、ゼロです

肝臓がんの性質上、
再発は繰り返されますが、

今ある癌をしっかりとゼロの状態に出来るか
という事が大切なのです

前医の治療の流れも含めてですが、
この様な治療戦略は
肝臓がんの標準治療のガイドラインには書いていません

治療ガイドラインは
治療レベルの均一化、全体の底上げには効果を発揮しますが、
天井を抜ける結果を出す事は限られてしまいます

患者さまは
もちろん、どの病院でも最低限の治療が得られる事を望みますが・・
それ以上に、癌を無くせるか、無くせなくともより良い結果を望みます

その割合をいかに増やすか、
そこに医師の知識、経験、実力、技術力、覚悟・・
が必要なのだと思います

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