おはようございます。

また１週間始まりました。
昨日はあるところで、いのしし鍋をいただき、イノシシの肉が
美味しいものと初めて知りました。ありがとうございました。

木曜日の１例目は、市内の病院でTACEを受け、RFA予定だった
患者さんでした。TACEを受けましたが肝癌の左外側は生きていました。
当然何かの治療の追加が必要です。


アンギオCTしますと、左外側は左胃動脈から栄養されていました。
この血管は前医では治療しなかったようです。S4の枝と左外側を
門脈動脈同時塞栓療法しました。



なぜ前医は左外側を治療しなかったのでしょうか、どうせRFAを追加する
から少しでもリスクのある血管は残したのでしょうか？それとも
きづかなかったのでしょうか。

2cmを超える肝癌では、TACEをしてからRFAをする施設が多いのですが
合併症を減らすために血流を遮断の目的でTACEをするのかと思っていました。
目的が良くわからない治療が行われています。

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