おはようございます。

春の嵐の中。肝胆膵研究会に行ってきました。
総胆管下部の腺筋症による胆管狭窄と慢性膵炎とIPMNの
合併例が提示され、勉強になりました。

昨日は手術日ではありませんでしたが、昼休み１昨日できなかった
巨大肝癌の患者さんの３回目の治療をしました。最大限のお薬を
使用して２回治療しましたが、まだ総てはできず
残った右の巨大肝癌の肝動脈から栄養される部分と
右横隔膜動脈で栄養される部分を治療しました。



今まで使用した薬剤はシスプラチン300mg, エピルビシン100mg
リピオドール54ccにも及びます。だいたいすべてを治療しましたが
まだ少し残っています。PIVKAIIは、50000を超えていましたが
２回目の治療１週間後に10000となりました。ここまで１か月半
かかりました。

今月も手術が多くかなり疲れ気味です。
今日も手術２例予定しています。

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