おはようございます。

昨日は、２例の手術が終わって、歯医者さんに
駆けつけ、歯のインプランテーシヨンを受けました。
骨をゴリゴリ削られて。1時間半の手術は応えました。
何度行っても、歯医者さんは好きになれません。

昨日の1例目は、NASH(非アルコール性脂肪肝炎)の肝硬変の
肝がん患者さんでした。肥満体の女性で大量の腹水がありました。
軽い糖尿病はありますが、もちろんB型C型のウイルスはいません。
ひどく肝機能が動いたこともなく、私の医院に来た時は、肝硬変が
進行していました。


腹満を訴え、CTを撮りますと、大量の腹水とS6に肝癌が疑われました。
入院して腹水がなくなり手術となりましたが、アンギオCTしますと
萎縮した右葉のあちこちにCTHAで染まる結節があり、シングルレベル
ダイナミックCTで、S6の肝癌のみであることを確認し、
門脈動脈同時塞栓療法しました。



たかが肥満、たかが軽い糖尿病と思っていますと
大変なことになります。

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