おはようございます。

昨日は、休日で、例のごとくプールとマッサージでしたが
４女が間もなく２歳になりますので、トイザラスにって
ブランコを買いました。嬉しそうにブランコに乗って
にこにこしている４女をみていると癒されました。

木曜日の２例目は、大量の腹水で来られた進行肝癌の患者さんでした。
水曜日突然来られて、CTを撮りますと、大きな肝癌が左葉内側にあり
胆管が拡張していました。肝癌が左の胆管に浸潤して閉塞していました。



右にもいくつか転移巣があり、黄疸も1.7mgと上昇し始めています。
水曜日腹水4000cc穿刺抜去し、急遽木曜日治療をしました。


左葉の大きな肝癌は、可及的に門脈動脈同時塞栓療法しまして。
右の転移巣は、お薬がぎりぎりでしたのでTACEしました。

肝機能や状態からぎりぎりの治療でした。
患者さんは元気ですが、うまくいってくれると嬉しいのですが。
今日は一人外来です。

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