おはようございます。

暑い日がつづき、食欲の落ちた患者さんが多く見られます。
私も少し、夏バテきみです。
昨日はテールディナーで元気を付けました。

肝癌は、肝動脈で栄養され、流入してきた血液はドレナージ血管を経て
門脈に流れるという血行動体を持っています。

ですから、肝動脈だけの塞栓ですと、門脈血流が逆流してきたり
ガンが小さいと辺縁部に門脈域が残っていたりして
肝動脈塞栓術では、なかなか完全に肝癌を壊死させるのは難しいのです。

油性造影剤と抗がん剤の懸濁液を末梢の栄養動脈から流しますと
始め肝癌にたまってきますが、さらに根気よく流していくと
懸濁液はドレナージ血管から門脈に流れてきます。

充分に門脈に懸濁液が溜まったところで。末梢の栄養動脈を
ゼラチンスポンジ細片で完全に塞栓しますと
門脈動脈同時塞栓療法が完成します。

結果ガンだけではなく、領域の肝臓も壊死します。
血管に沿った治療(系統的な治療)が抹消レベルでできるのです。
肝癌は2cmで見つけても15%以上に血管に沿った目に見えない
肝内転移巣がありますので外科医もできない末梢のレベルで
系統的な治療はできる門脈動脈同時塞栓療法は理想的な
治療だと考えております。

さて、今日は一人外来です。
ガン張りますか・・！！
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