おはようございます。

昨日は、手術が3例あり6時間以上かかり、今日は
体がバリバリです。

外来もいろんな患者さんが来られ、慢性硬膜下血腫のお年寄りは
脳外科に送りました。

別府から、肝癌の若い方が術後1か月目のフォローに来ました。
大分の病院で漫然とネクサバールが投与され、多発肝癌
多発肺転移が進行し、私のところに来られました。

肝内の多発肝癌はすべて門脈動脈同時塞栓療法しまして
抗がん剤のTS1を服用してもらうことにしました。


1か月目のフォローでは、肝内の多発肝癌はすべて消え
多発肺転移はかなり縮小しました。このままTS1を続けるように
指導して帰ってもらいました。

漫然とガイドラインにあるからと、効果のないネクサバールを
投与している医者が案外多いのです。

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