おはようございます。

少し、秋の気配が感じられるようになりましたね。

木曜日の2例目の手術の患者さんは、盆前に大阪から
来られた患者さんでした。全肝に肝癌が広がっていました。
黄疸が1.5mg/dlあり、盆明け早々、肝動脈から栄養される
肝癌は治療しましたが、右にまだかなりの肝癌は残っていました。

黄疸がじわじわ上がってきまして、4.3mg/dlになりました。
木曜日の朝、ご本人と家族の方に、私の治療の適応はビリルビン2mg/dl
までです。しかしこの黄疸の上昇はかんがんの広がりのためですので
治療しなければ、厳しい結果になります。治療はできますが黄疸が
下がってくれるかどうかはわかりませんと説明しますと、即座に
やってくれとの依頼でした。

右横隔膜下動脈、右腰動脈が栄養動脈でしたので、シスプラチン100mg
エピルビシン50mgを使用し、可及的に動脈塞栓術をしました。




昨日は、黄疸は3.2mgにさがり、もしかしたらもっと下がるかもしれません。
正常以下になれば、もっとしっかりガンがなくなるように治療しましょう。
と説明しました。即座の決断で私も決心がつきました。

今日は外来です。
ガン張りますか・・・！！
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