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おはようございます。

昨夜は、医院の飲み会で、嵯峨という店で
職員皆とすき焼きを楽しみました。みんな、大満足で
大いに盛り上がりました。私の医院のスタッフ達の
結束力、パワーに頼もしく感じました。

木曜日の2例目の手術は、市内の腕の良い外科医から
頼まれた患者さんでした。手術後の再発に、市内の大学や
大きな病院で、繰り返しTACEを受けて来られました。

DSA 肝動脈が消失し、下膵動脈からは胃大網動脈に流れています DSA 右の肝癌の一部は腸の血管と栄養動脈を共有していました
右の肝癌の一部は腎動脈からの右横隔膜下動脈で栄養されており、 治療後のCT
肝動脈が無くなっており、右左にかなりの大きさの肝癌がありました。
右は、上腸間膜動脈の腸に行く動脈と、腎動脈から分岐している
右横隔膜下動脈から栄養されていて、右横隔膜下動脈は治療しましたが
どうしても腸をはずせず、腸からの血管は治療できませんでした。

左は、左横隔膜下動脈から、門脈動脈同時塞栓療法しました。
比較的肝機能が残されており、右は依頼してくれた外科医に
切除してもらうことにしました。

今日は、私は休みですが、緊急を要する、三重からの
巨大大腸がん肝転移、胆管閉塞ドレナージ後の患者さんと
持続動注カテーテルが邪魔をして、十分な治療のできなかった
鹿児島からの若い女性の手術をします。

皆疲れているのに、私の無理を快く協力してくれる
私の医院のスタッフに心から感謝します。

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テーマ:医療・病気・治療
ジャンル:心と身体