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みなさん
おはようございます
2代目ガンちゃん先生です

急に寒くなりました
みなさま、体調は崩れていませんか?

このくらいの気温になると
インフルエンザが増えてきますので
ご注意を


本日、ご紹介しますのは

乳がんの患者さま

肝臓に多発する状態で
全身の抗癌剤も効果なく
前医でもう治療ができないと言われた方
です

岩本内科に来られたときには
癌の影響で
肝硬変になり
腹水が溜まってしまった状態でした

肝不全の徴候が出ていて
非常に厳しい状態
と言えます

2


現状を細かく説明し、
厳しい戦いであることも
ご本人も十分理解した上で、

カテーテルを留置し
肝動注化学療法
を開始しました

1

治療して半年ほどになりますが・・・・・

腹水はほぼ消失、
癌も先日PET検査まで行いましたが、
ありません!!


3


乳がんに対する動注療法は
ガイドライン上は推奨できないとなっていますが、

動注療法には
経験値、技術力が必要なので
誰が治療するかによって
結果が大きく異なるのです


何にせよ、
患者さまの笑顔は
素晴らしい!!

こういう方を一人でも多く
そう思うのです・・・


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みなさん
こんばんは

2代目ガンちゃん先生です

今日は東京に来ています

東京の肝臓学会東部会
シンポジウムで発表が終わったところです


そして、今から
ベトナムへ、

ベトナムでは
進行肝臓がんの治療について、
講演をしてきます


肝臓がんは
世界でみると
年間70ー100万人の方が罹っていると言われています

そのうち、75%が
アジアからで、

アジアは肝臓がんで亡くなる方が極めて多いのです


ベトナムでは
まだまだ進行肝臓がんは
不治の病であるのです


ですので、
ガンちゃん先生流の治療を広めたいのです

という事でガンばってきます

日曜日には日本に戻ってきます・・・

本日、ご紹介させて頂くのは、

大腸がんの肝転移の患者さま
癌は肝臓中に広がっていて、
肝不全徴候が出ている状態
です

2

カテーテルを留置し、
肝動注化学療法を行いました

この患者さまの場合は、
肝臓の動脈が二本あり、
一本のカテーテルでは
肝臓全体に抗癌剤を分布させる事ができない
状態でありました


1

そこで、
一本の肝動脈の手前を
塞栓用のコイルで塞栓し、

残った肝動脈から
肝臓全ての範囲に薬剤が流れるようにしました


3

この様な手技を
血行改変術と呼びます

不必要な血行改変は
よくありませんが、

この様な症例では
必要になります

4

肝動注では
高濃度の抗癌剤が
直接抗癌剤が癌に投与されます

縮小効果を期待します


さて、
ベトナムへ・・・
行ってきまーす!!


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みなさん
おはようございます
2代目ガンちゃん先生です

カテーテルを使った
癌治療は
奥が深い・・・


肝臓だけでなく、
他の臓器にある癌でも

全ての癌は
動脈から栄養されているので、

その腫瘍動脈を見つけさえ
出来れば、
どの場所にも

薬剤を高濃度に送り届ける事ができます


例えば、
この患者さま・・・

肝内胆管癌

切除、
再発後
抗癌剤の全身投与を行ってきましたが
効果なく、

身体中に転移してしまいました

特に
胸部のリンパ節に転移して
その転移した癌が
食道など周りの臓器に浸潤した状態
です

1

もちろん
前医では
もう治療が出来ない
という事だったのですが、

岩本内科に来られ
何か手がないかという事で

癌の動脈が見つかりさえすれば、
治療を・・という事になりました


とても難しい症例ですが、

調べてみると・・・

縦隔リンパ節転移は

気管支動脈

大動脈から直接分岐する食道枝
から
栄養されていました


2
3

それぞれ
アンギオCTで場所を確認しますので
自信を持って、
治療ができます

癌の動脈が見つかって良かった!!

この動脈から
直接、抗癌剤を流したいと思います


“あきらめない!!”

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みなさん
おはようございます
2代目ガンちゃん先生です

本日ご紹介する患者さまは、

大腸がん肝転移の患者さま

この方は、
半年前

前医で治療が不能と言われたその帰路に
思い立って

1
2

岩本内科に足を運んで下さった患者さまです


癌が門脈内に入り込み、
前医では余命4-6ヶ月と言われたそうです

カテーテルを留置し、
肝動注化学療法 New FP療法
と門脈動脈同時塞栓療法
の併用です


そして、メインの結節には
重粒子線照射を加えています

3

今回は
その他の肝臓の場所に転移再発してきたので、
追加の加療です

門脈内に入り込んだ癌は消失、
メインの結節は壊死したままです


・・・・・・・・・・・
治療が出来ないと言われ
絶望の帰り道に

岩本内科に寄ってきて下さって
本当によかった


これからも
ガンばります


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みなさん、
こんばんは
2代目ガンちゃん先生です

今日は
きれいな夕焼けを見ながら
ブログを書いています


明け方と夜は
少しは涼しくなってきましたかね


本日ご紹介するのは

乳がんの肝転移

抗癌剤の全身投与が
再発した乳がんの標準治療です


この方も
全身の抗癌剤投与が行われていましたが、

残念ながら徐々に
病状が悪くなってきたため、

岩本内科に来て下さいました


カテーテルを留置し
肝動注化学療法を開始

治療開始が半年前

上段の画像です
黒く抜けているのが
肝臓に転移した癌です

1


下段の画像が、
今です


数も減り
一つ一つの大きさもかなり小さくなっているのが
確認できます


全身化学療法が効かなくなった
乳がんの肝転移に対する

肝動注化学療法の治療効果は
とっても良い印象です♪


もう少し治療件数が増えてくると
色んなことが分かってきます

さて、
明日は

学会参加の為に

群馬県へ行って参ります

リザーバー研究会といって、

動注化学療法の専門家が集まる研究会です

ガイドライン作成委員会の仕事と、
発表です

金曜日の治療ができないのは
辛いとこですが、

とても大切な発表です

ガンばってきます!


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